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过敏为什么吃维生素c,维生素C的作用与不良反应详解:从增强免疫力到潜在风险,XX网站的搜索引擎优化与推广方案

2025-04-26
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    维生素 C 属维生素类药物。它参与氨基酸代谢,参与神经递质的合成,参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成。它能降低毛细血管的通透性,能加速血液的凝固,能刺激凝血功能,能促进铁在肠内吸收,能促使血脂下降,能增加对感染的抵抗力,能参与解毒功能,还有抗组胺的作用以及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。

    3. 在专业报道中可见到过敏或过敏性休克的情况。

    静脉推注维生素C致骤死

    男性患者,年龄 40 岁。他有过往病史,即间歇性大关节疼痛已有 5 年。在此次发病的 10 天前,他推注了葡萄糖维生素 C 注射液,之后出现了头晕、恶心、多汗等症状,过了几分钟这些症状就恢复正常了。

    患者的间歇性大关节疼痛已有 5 年,最近 1 个月病情变得更严重了。听说大队医疗站治疗关节炎效果非常好,所以 10 天前他去那里治疗了 1 次。医生给患者推注了葡萄糖维生素 C 注射液,推注之后患者出现了头晕、恶心、多汗等症状,过了几分钟才恢复过来,但当时并没有引起重视。由于患者的关节肿胀和疼痛仍然没有完全消退,这次他又来到大队医疗站继续接受治疗。医生计划对患者进行右膝关节穿刺抽液与注药术。术前,给患者推注了 2 支葡萄糖维生素 C 注射剂。每支注射剂含 25%葡萄糖 10 毫升,维生素 C250 毫克。大约 3 分钟后,推注完成。此时,患者主诉头晕心慌,接着呼吸变得急迫,头面大量出汗,脸色变得发白,口唇呈现紫绀之色,随后患者跌倒在地板上。立即给其肌肉注射 1 支樟脑针,然而并未见到效果,接着就陷入不醒人事的状态,还出现了大小便失禁的情况。在大约 2 分钟之后,呼吸和心跳停止,最终不幸离世。

    患者死亡后,有关部门立即对该医疗站进行了检查。检查发现,注射用具、药物以及用量等都符合规定。并且,该患者以往曾有过数次静脉注射 50%葡萄糖的经历,在此次治疗前的 1 个月,还曾进行过 1 次注射,在这期间没有不良反应发生。此次治疗前 10 天,患者在这个医疗站推注过 2 支葡萄糖维生素 C 注射剂。推注之后,患者出现了头晕、恶心、多汗等症状。过了数分钟,患者才得以恢复。这些情况表明,患者对维生素 C 的反应与常人不同。然而,很可惜,医疗站医生没有重视和警觉到这些。

    患者出现危急症状后,仅给其注射了 1 支肌肉注射的樟脑针。这一情况反映出,在 1983 年那个时期,当基层医疗单位遇到药物严重不良反应时,在人员、设备以及药物等方面的准备都还存在不足。

    女性患者,年龄为 65 岁,之前没有心脏病病史。她因为咳嗽一直不停,还带有少量白色痰液,并且已经 5 天不想吃东西了,所以来到医院就诊。在体检时,对患者的心肺、腹部、五官以及皮肤进行检查,都没有发现异常情况,虽然患者精神状态不是很好,但神志是清楚的。由于患者好几天都没有吃多少东西,医生开具了处方:50%的葡萄糖 60 毫升,维生素 C0.5 克;使用方法为静脉推注。约 10 分钟后,推注完毕。此时患者脸色变得发白,头脸大量出汗,呼吸明显变得浅表。大约 2 分钟后,患者的呼吸和心跳都停止了。随后,紧急实施了吸氧、胸外按摩以及心腔注射药物等抢救措施。但最终因为这些措施无效,患者不幸死亡。

    患者平时身体健康。判断其因心脏病或脑血管意外骤死,这方面缺乏依据。所用药物质量正常。临床认为患者骤死与推注维生素 C 有关。

    女性患者,年龄 36 岁。她此前有过青、链霉素过敏的经历,但平时身体是健康的。此次因为连续 2 天身体感到乏力,并且不想吃东西,所以来到医院就诊。经过各项检查后,诊断为胃炎。医生开具的处方是:50%的葡萄糖 40 毫升加上维生素 C 2 克;使用方法为:进行静脉注射。静注约 5 分钟的时候,也就是注入约 10 毫升的时候。患者开始主诉心慌胸闷,同时还伴有呼吸困难的症状。他的脸色变得发白,并且大汗淋漓。紧接着,患者失去了知觉,晕倒在了地上。大家急忙为他进行查体,发现患者的呼吸已经停止,心跳也停止了,脉搏无法被触及到,血压也降到了零,心音也消失了。停止药物静脉注射,接着给予肾上腺素以及新三联(心内注射)等药物,同时实施人工呼吸和胸外心脏按压等急救措施,经过 30 多分钟的抢救,然而最终因为无效,不幸离世。

    本案例患者既往有青、链霉素过敏史,表明其为过敏体质。用药前,其身体状态还算可以。在静脉注射维生素 C 之后,出现了呼吸、心跳骤停的情况。由此可以判断,本案例患者的死亡与静脉注射维生素 C 存在关联。出现的不良反应症状类似于过敏性休克。这提示临床医生,要对维生素 C 导致过敏性休克的可能性保持警惕。

    以上案例 3 发生在 20 世纪 80 年代,那时人们对维生素 C 可能致敏的意识淡薄,案例 3 提到要警惕维生素 C 致过敏性休克的可能性。21 世纪之后,临床中关于维生素 C 过敏、严重过敏以及过敏性休克的报道数量逐渐增多。(可查看本文结尾处的“维生素 C 过敏反应论文题录”)这提示维生素 C 过敏的问题值得我们进一步予以关注和展开研究。

    静脉滴注维生素C 注射液致过敏性休克

   


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